银屑病与湿疹

银屑病与湿疹是两种常见的皮肤疾病，两者在临床表现上有相似之处，容易混淆。以下从银屑病和湿疹的定义、病因、症状、诊断和治疗等方面进行对比阐述。

1. 定义

银屑病是一种慢性、非传染性、自身免疫性疾病，主要影响皮肤和关节，其特点是出现红色、厚度不一、覆盖银白色鳞片的皮损。

湿疹是一种非传染性、反复发作的皮肤病，常常伴有瘙痒和发红，局部可以有水泡、结痂、坏死、渗出等。

2. 病因

银屑病的病因尚不明确，目前认为与遗传、自身免疫、环境、生活方式等多种因素相关。银屑病皮损部位的角质细胞增生过分，而角质化程度较轻。也就是说，银屑病的皮肤细胞更新速度快于正常人，而新生细胞失去角质化功能，处于未成熟状态，最终导致鳞片脱落。

湿疹多为遗传和过敏等因素引起，常常伴随瘙痒。患者皮肤发炎后，会大量释放组胺，引起皮肤血管扩张、渗出、充血等表现。

3. 症状

银屑病的皮损通常出现在头皮、肘部、膝盖以及腰部等处，最初为红色或粉色斑块，逐渐发展为厚度不一的银白色鳞片病变。主要症状包括:瘙痒、疼痛、烧灼感、关节疼痛等。

湿疹皮损通常出现在头皮、膝盖、手臂、脚踝等部位，先是皮肤红斑，接着出现小水疱或像蓝莓一样的结节，引起瘙痒和烧灼感。严重的湿疹皮损表面可以有渗出液。

4. 诊断

银屑病和湿疹的诊断通常通过病史、皮损外观和症状等方面来进行辨别。医生还需要进行体格检查和实验室检查，如血液检查、皮肤活检等，以排除其他疾病的可能性。

5. 治疗

治疗银屑病的目的是缓解症状、控制疾病进展和改善患者的生活质量。治疗方法包括药物治疗、光疗、局部治疗等，如：口服免疫抑制剂、口服维生素A酸类药物、紫外线照射、脉冲光疗等。同时，随着人们对生活质量的要求越来越高，心理治疗在银屑病的综合治疗中方面逐渐凸显。

湿疹治疗方法也有很多种，首先应该避免接触过敏原或刺激性物质。药物治疗包括口服和局部使用的抗组胺药物、局部激素、局部免疫抑制剂、马来酸特比萘芬、口服山莨菪碱等。对于难治的湿疹可采用光疗等手段。

总体来说，银屑病和湿疹都是常见的皮肤疾病，因此应该在正规医院就诊，确诊后根据医生的建议选择合适的治疗方案。尽早发现、诊断和治疗均可获得良好的疗效以及生活质量的提高。